Een verkleurde, verdikte of broze teennagel wordt vaak meteen een “schimmelnagel” genoemd. Maar wist je dat niet iedere afwijkende nagel daadwerkelijk door een schimmel wordt veroorzaakt?
Een correcte herkenning en aanpak zijn daarom belangrijk. Een schimmelinfectie van de huid noemen we meestal tinea pedis (voetschimmel). Een schimmelinfectie van de nagel heet onychomycose.
Wat is voetschimmel (tinea pedis)?
Voetschimmel is een oppervlakkige schimmelinfectie van de huid. Dermatofyten zijn hierbij een belangrijke veroorzaker. De schimmels groeien graag op plaatsen waar het warm en vochtig is, zoals tussen de tenen.
Typische klachten zijn:
- jeuk of een branderig gevoel
- roodheid en schilfering
- witte, week geworden huid tussen de tenen
- kloofjes
- een droge, schilferende huid onder of rondom de voet
- soms blaasjes
Voetschimmel kan gemakkelijk worden overgedragen via besmette vloeren, douches, zwembaden, schoenen, sokken of andere voorwerpen. Ook binnen een gezin kan besmetting voorkomen.
Belangrijk: voetschimmel kan ook aanwezig zijn zonder dat de klachten heel duidelijk zijn.
En wat is een schimmelnagel (onychomycose)?
Bij een schimmelnagel bevindt de schimmelinfectie zich in of onder de nagel. Meestal gaat het om een dermatofyt, maar ook gisten en andere schimmels kunnen een nagelinfectie veroorzaken.
Een aangetaste nagel kan:
- geel, wit of bruin verkleuren
- dikker worden
- broos worden of afbrokkelen
- gedeeltelijk loskomen van het nagelbed
- een ophoping van hoornmateriaal onder de nagel vertonen
- soms pijnlijk worden, bijvoorbeeld door druk van schoenen
Een schimmelnagel is dus niet alleen een cosmetisch probleem. Wanneer de nagel sterk verdikt raakt, kan dit bijvoorbeeld druk en pijn veroorzaken bij het dragen van schoenen.
Niet iedere verdikte of verkleurde nagel is een schimmelnagel. Dit is één van de belangrijkste zaken om te weten.
Nageltrauma, herhaalde druk door schoenen, psoriasis en andere nagelaandoeningen kunnen sterk lijken op een schimmelinfectie. Onderzoek toont daarom aan dat een afwijkende nagel niet zomaar op basis van het uiterlijk als schimmelnagel mag worden beschouwd.
Bij twijfel kan een arts of dermatoloog een mycologisch onderzoek laten uitvoeren, bijvoorbeeld met microscopisch onderzoek, een kweek, PAS-onderzoek of een moleculaire test. Dat is vooral belangrijk wanneer een medische antischimmelbehandeling wordt overwogen.
Waarom duurt de behandeling zo lang?
Een schimmelnagel verdwijnt niet in enkele weken. Zelfs wanneer de schimmel succesvol wordt bestreden, moet de aangetaste nagel nog volledig uitgroeien. Teennagels groeien langzaam. Daardoor kan het maanden duren voordat je opnieuw een volledig gezonde nagel ziet.
De behandeling zelf en de zichtbare uitgroei zijn dus twee verschillende processen.
Bij een milde infectie kan een lokale antischimmelbehandeling worden toegepast. Bij uitgebreidere infecties kan een arts een orale antischimmelbehandeling voorschrijven. De keuze hangt onder andere af van de uitgebreidheid van de infectie, de veroorzaker, de algemene gezondheid en eventuele andere medicatie.
Waarom alleen de nagel behandelen soms niet voldoende is.
Voet- en nagelschimmel kunnen met elkaar samenhangen. Wanneer er bijvoorbeeld tegelijkertijd voetschimmel aanwezig is, kan de huid een bron van herbesmetting vormen. Daarom is het belangrijk om niet alleen naar de nagel te kijken, maar naar de volledige voet.
Ook schoenen, sokken, vocht en herhaald contact met besmette oppervlakken kunnen een rol spelen bij het opnieuw oplopen van een infectie.
Een goede behandeling bestaat daarom niet alleen uit “iets op de nagel smeren”, maar uit een volledige aanpak.
Wat kun je zelf doen?
Een aantal eenvoudige gewoontes kan helpen om schimmelinfecties te voorkomen of de kans op herbesmetting te verkleinen:
* Houd je voeten schoon en goed droog.
Droog vooral zorgvuldig tussen de tenen.
* Wissel dagelijks van sokken.
Bij sterk zweten kan vaker wisselen aangewezen zijn.
Was je sokken op 60 grade.
* Laat schoenen goed drogen.
Vermijd langdurig vochtige, warme schoenen en wissel indien mogelijk af.
* Draag slippers in gemeenschappelijke douches en kleedkamers.
* Houd nagels verzorgd en voorkom beschadiging.
* Deel geen handdoeken, sokken of schoenen.
En minstens zo belangrijk: behandel niet zomaar iedere afwijkende nagel alsof het een schimmelnagel is.
Wat kan PediCare by Dana voor jou betekenen?
Bij een gespecialiseerde pedicure kijk ik verder dan alleen de nagel.
Ik beoordeel de toestand van de nagel en de omliggende huid, kijk naar mogelijke druk- en traumafactoren en bespreek samen met jou welke opvolging aangewezen is.
Wanneer er een vermoeden bestaat van een schimmelinfectie, kan professionele voet- en nagelverzorging een waardevolle ondersteuning zijn bij de behandeling. De aangetaste nagel kan zorgvuldig worden verzorgd en overtollig of verdikt nagelmateriaal kan op een veilige manier worden verwijderd. Dit vervangt echter geen medische diagnose of behandeling door een arts.
Bij twijfel, een uitgebreide infectie, terugkerende problemen of wanneer medicamenteuze behandeling nodig is, is overleg met de huisarts of dermatoloog belangrijk.
Een schimmelnagel vraagt tijd, geduld en een consequente aanpak
Een gezonde nagel groeit niet van vandaag op morgen terug. Een behandeling van een schimmelinfectie kan maanden duren en opvolging is belangrijk om het resultaat te behouden.
Bij PediCare by Dana geloof ik daarom niet in een snelle “wonderoplossing”. Ik kijk naar de oorzaak, de toestand van de voet en nagels en naar wat jij nodig hebt.
Ik stel een thuisbehandelplan op waar jij consequente mee aan de slag gaat. Enkel zo kunnen we tot het gewenste resultaat komen.
Een gezonde voet begint met de juiste aanpak.